杨双，肖喜刚

(哈尔滨医科大学附属第一医院CT室，哈尔滨 150001)

骨质疏松症是一种发病率较高的慢性骨骼系统疾病，以骨矿物质含量减少、骨骼内结构退行性变为主要特征[1]。中国居民人群低骨量及骨质疏松问题十分严峻，骨质疏松症易造成骨质疏松性骨折，是导致高龄人群残疾甚至死亡的首要原因之一[2]。早期筛查骨质疏松并干预低骨量人群具有良好的成本效益[3]。骨质疏松症初期通常无明显表现，而延误骨质疏松症的诊疗会增加骨折的发生风险，最终造成不可逆的骨骼系统疾病。《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017版)要点解读》[4]、《中国老年骨质疏松诊疗指南(2018)》[5]及2018年The US Preventive Services Task Force[6]均认为骨密度测量在骨质疏松症筛查方面具有重要地位。骨密度测量是中国骨质疏松症诊疗的主要依据。骨密度值是评估骨质疏松症严重程度的一个相对客观的指标。定量CT是一种在常规CT基础上测定机体骨密度的方法，可依据三维空间骨组织分布测量人体任意部位骨骼中每立方厘米体积的骨量[7]。近年来随着多层螺旋CT技术的不断发展，定量CT对松质骨变化高度敏感、测量结果精确，且简便、经济，有望广泛用于中国人群骨密度检测。现就定量CT在我国骨质疏松症诊断中的研究进展进行综述，以期为骨密度测量提供新型、可靠的方法。

1 基于定量CT的骨密度测量

1.1基于定量CT的骨密度测量技术 定量CT是基于临床CT扫描技术的一种骨密度测量手段，在定期校准体模的基础上，通过临床CT机的X线衰减原理得到由扫描图像CT值精确转换成的羟基磷灰石的等效密度[8]。……