马虹芦建虹魏丹莲马宏文

（1.天津市人民医院，天津300121；2.天津中医药大学）

长期透析患者由于机体长期处于治疗状态，存在各种生理、心理及社会压力。其中，性功能障碍是透析患者的第五大生活压力源[1]。我国血液透析和腹膜透析患者的点患病率为每百万人口33.6，年发病率每百万人为15.3[2]。众多长期透析患者普遍面临着性健康问题却未被重视，长此以往不仅严重影响患者的生活质量还会破坏家庭关系[3]。与此同时，受中国传统文化的影响,透析患者的性生活状况较少被关注，患者出现问题后难以寻求帮助，导致患者的心理压力加重，不利于疾病恢复[3]。现就透析患者性生活现状、评估工具等进行综述，以期为制定干预措施提高我国血液透析患者性生活质量提供参考依据。

1 透析患者性生活现状

1.1 性功能现状 在欧洲和南美洲协作调查的一项横断面研究中发现，84%的女性透析患者存在性功能障碍[4]。葡萄牙[5]有61%的男性透析患者存在性功能障碍。巴西的男性透析患者中71.02%出现了不同程度的勃起功能障碍，其中重度障碍占36.73%[6]。在我国，血液透析女性患者的性功能障碍发生率为73%，男性为80.3%[7-8]，且血液透析患者比腹膜透析患者更容易出现性功能障碍[3]。

1.2 性认知现状 性功能障碍是透析患者普遍存在的问题，但并未引起患者及医护人员的重视，存在发生率高、治疗率低的现象。这与透析患者的认知不足及传统文化有关。受中国传统文化的影响，大部分人对性相关话题讳莫如深。……