杨功焕

笔者在2021年1月写这篇文章时，全球新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019，COVID-19)确诊人数为1亿多人，其中215万人不幸病亡。但是2021年10月1日，笔者在修改这篇文章时，COVID-19确诊人数已超过2.3亿人，其中超过478万人不幸病亡[1]。这场世界大流行病已经让我们在疫情的阴影下生活了近两年。

从2020年湖北省武汉市开始暴发疫情[2]，到2020年2月中下旬已经蔓延到日本、韩国等国家，继后伊朗的恐怖死亡，意大利封城，肆虐欧洲，3月1日在美国纽约发现首例病例，很快从几例、几十例，到几十万例，几个月时间蔓延到全美国，最后全世界都沦陷了。

到2021年初，COVID-19疫情已遍布世界各地，COVID-19的快速传播对全球各国的卫生系统造成了巨大的挑战。在不到两年时间内，疫情出现了3次高峰，病毒变种也在不断出现，见图1。除了不断上升的病例和死亡外，随着与大流行相关的卫生系统的中断和应对措施影响了对其他卫生状况的护理，全球范围内的间接死亡率也在增加。这次疫情导致全世界人们的生活发生了极大的变化，商店关门、交通断航，航空业、旅游业、餐饮业受到巨大打击，一度导致全球金融市场崩溃……这是人类100多年来从未经历过的情况。

图1 截至2021年10月1日COVID-19全球流行形势

仔细观察不同国家的疫情变化，突显了各国在应对紧急情况方面的巨大差异，以及各国执行可能减缓疾病进展的公共卫生措施的能力[3]。

过去几十年，人们一直在讨论医学的根本目的是促进和保护人民的健康，工作重点在预防疾病、促进健康的公共卫生；