裴彩霞　李树玮　李惠敏　吴松霖　王乖芳

摘要：COVID-19由严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）引起¹，其与SARS-CoV具有系统发育相似性。受感染人群表现为流感样疾病。可能进展为呼吸窘迫、甚至缺氧，需要氧气补充和呼吸机支持^2，3。目前，COVID-19在各国仍在流行且没有任何有效的抗病毒药物可用。COVID-19具有高传染性，预后不佳。此外，在疫情防控期间，人们的营养不能及时补充，这可能会对预防冠状病毒感染产生不良影响。SARS-COV-2的易感人群多为老年人或慢性基础疾病患者。因此，我们应该更加重视营养支持治疗。

关键词：COVID-19患者;营养建议;营养治疗

1.院前营养评价

C反应蛋白和血清白蛋白已被证明是COVID-19患者独立的预后标志物。虽然白蛋白并不完全依赖于营养状况，但它是几个营养筛选指标的一部分，并且与营养状况有关;另一个营养不良的标志是低水平的前白蛋白，也已经被证明可以预测呼吸衰竭和机械通气的进展^4-6。而且，营养不足会削弱免疫反应^7，8。

即使是没有营养不良风险的COVID-19患者也应该摄入足够的蛋白质、卡路里、维生素和营养素等。由于其抗炎和抗氧化剂的特性，可能对受感染的病人有益。从系统地补充口服乳清蛋白开始，以及静脉注射多种维生素、多种矿物质、微量元素溶液（目标：满足推荐的膳食量）。乳清蛋白的选择基于它们的合成代谢和抗氧化特性以及高消化率，也有免疫调节特性，以及潜在的抗病毒活性。当存在25-羟基维生素D缺乏症时，及时补充胆骨化醇。……