肝门静脉积气征两例并文献复习
2021-12-02李霏艳王静
李霏艳 王静
广西医科大学附属武鸣医院, 广西 武鸣 530199
肝门静脉积气为一类罕见影像学表现,是指各种原因造成气体积聚至门静脉、肝内门静脉分支异常聚集起来形成。肝门静脉积气通常情况下不是单独存在,往往会伴随着一些其他病症,如合并肠缺血坏死等,早期报道显示死亡率高达75%,常被叫做“死神之征”[1]。为临床少见影像学征象及临床病症。通过分析该类患者影像学特征,可加强临床医师对疾病认识。为此,文章就回顾性分析2020年1月-2020年5月收入2例肝门静脉积气征两例患者一般资料、影像学资料,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 病例1:患儿,男,1岁。因咳嗽、气喘3天于2020年01月24日13:08门诊收入住院。为咳嗽、气喘。咳嗽,呈阵发性连声咳,痰少,伴有气喘,无气促及呼吸困难,既往1月大时有过气喘病史。辅助检查:呼吸道感染病原体十一联检:肺炎支原体-IgM:阳性,甲型流感病毒-IgM:阳性,乙型流感病毒-IgM:阳性,副流感病毒抗体Ⅰ型-IgM:阳性,余项阴性。25/1胸片:支气管炎。入院诊断:哮喘性支气管炎。
病例2:患儿,女,1岁,因解稀烂便、呕吐3天于2020年04月19日17时40分门诊收入住院。患儿3天前出现解稀烂便,呈水样便,无粘液血便,约3~5次/日,伴有呕吐胃内容物,约3~4次/天,伴有发热,体温最高37.9℃。既往有蚕豆病病史。粪便检查:白细胞:少许/HP,粪便隐血试验(免疫法):弱阳性。轮状病毒抗原检测:阳性。入院诊断:1.轮状病毒性肠炎;2.轻度脱水;3.急性咽炎;4.轻度贫血;5.心肌损害。6.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏。
1.2影像学检查 病例1:超声检查提示:肝脏大小正常,形态规则,表面光滑,肝实质回声增粗,分布尚均匀,肝内血管显示清。……
