刘波 杨菁

云南省楚雄彝族自治州中医医院，云南 楚雄 675000

上消化道出血是常见的消化系统急症，出血部位包括十二指肠、胃、食管等，呕血、黑便是其主要症状，需及时治疗，否则会增加患者病死风险[1]。上消化道出血特点是发病急、进展快、诊断困难且预后效果差，后内镜技术得到飞速发展，胃镜应用于其诊治过程中[2]。相关研究发现，胃镜辅助检查不仅能对患者出血原因、部位进行明确，还能促进其预后恢复，减轻患者经济压力，更容易被患者接受。本研究选择2014年9月-2018年9月收治的54例急性上消化道出血患者，旨在观察急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值，现将内容整理如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2014年9月-2018年9月收治的54例急性上消化道出血患者，分为两组，急诊组：急诊胃镜下治疗，27例患者，男性16例，女性11例，年龄分布在21-64岁，平均年龄为(43.78±3.92)岁；胃出血13例，十二指肠出血6例，食管出血5例，其他部位出血3例。常规组：普通胃镜下治疗，27例患者，男性14例，女性13例，年龄分布在23～67岁，平均年龄为(45.83±3.76)岁；胃出血11例，十二指肠出血9例，食管出血6例，其他部位出血1例。两组数据无显著差异(P>0.05)。

1.2方法 急诊组：急诊胃镜下治疗，根据胃镜对出血部位进行确定，在胃镜下行止血治疗，若患者出现血管喷血，在出血部位明确后行钛夹止血，；若出现弥漫性渗血或局部渗血，可在表面喷洒去甲肾上腺素注射液，减轻渗血情况；若出现食管静脉曲张出血，则给予硬化剂注射，同时进行降压治疗。