吴大伟

山西华晋骨科医院，山西 太原 030400

桡神经损伤发病频率高，机器绞伤、切割伤、牵拉伤等都可以引发桡神经损伤，晚期桡神经损伤患者垂腕畸形，伸指、伸腕功能受限，严重影响生活质量[1]。晚期桡神经损伤患者需要接受手术治疗方式才能够改善手功能障碍问题，肌腱移位术是常见手术方式，对于手功能障碍改善效果十分明显。此次研究，选择我院2018年1月15日-2020年7月18日收治的15例晚期桡神经损伤患者(合并手功能障碍)进行肌腱移位术治疗研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1研究资料 选择我院2018年1月15日-2020年7月18日收治的15例晚期桡神经损伤患者(合并手及腕功能障碍)进行肌腱移位术治疗研究。男11例，女4例，年龄25～65岁，平均年龄(41.25±0.05)岁；5例肱骨干骨折及肘关节骨折导致；2例医源性损伤造成的桡神经损伤，机器绞伤及切割伤等其他8例。15例桡神经损伤患者均因为治疗不及时或者处理不当发展为晚期，伴有手及腕功能障碍。

纳入标准：(1)符合WHO桡神经损伤标准；(2)晚期患者；(3)手部有明显功能障碍；(4)桡神经损伤患者知情同意此次肌腱移位术治疗研究内容。

排除标准：(1)精神意识障碍；(2)凝血功能障碍；(3)稀有血型；(4)药物过敏。

1.2手术方法 15例桡神经损伤患者均接受肌腱移位术治疗，具体方法如下：(1)进入手术室；(2)取平卧位；(3)臂丛神经阻滞麻醉；(4)在患肢根部绑扎止血带；(5)切口为前臂背侧下段，切口长度为8cm；(6)将皮肤及皮下组织逐层切开；(7)使用电刀止血(一次性)；(8)辨认拇指长伸肌腱、桡侧腕部长短伸肌腱等；……