钟伟

丹阳市人民医院,江苏 丹阳 212300

肾病综合征为临常见疾病，以肾小球基底膜损伤、肾小球滤过屏障通透性升高为主要病变的临床综合征，主要症状为尿蛋白、水肿等，分为原发性与继发性，以原发性较为常见，约为75%[1]。临床在治疗肾病综合征患者时多采用糖皮质激素治疗，治疗效果显著，但部分患者伴随激素依赖问题。激素抵抗型肾病综合征是指肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗2-3个月无效或首次治疗有效而复发后治疗无效。研究指出，老年激素抵抗型肾病综合征患者采用他克莫司治疗具有显著效果。本文将以60例患者为对象进行研究，详细如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

以老年激素抵抗型肾病综合征患者60例进行研究，研究时间为2018年9月-2019年8月，分为参照组30例与研究组30例。参照组，男患者17例，女患者13例；年龄是61～73岁(68.77±3.36)岁；病程为6～26个月，平均是(12.75±2.81)个月。研究组，男患者18例，女患者12例；年龄是60～74岁(68.87±4.18)岁；病程为7～25个月，平均是(12.62±2.51)个月。两组患者年龄、性别等资料对比分析，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 所有患者在入院后均实施调血脂、抗凝等治疗，使用泼尼松治疗。

参照组应用环磷酰胺治疗：使用环磷酰胺(H20093393；)静脉注射，取0.2g与生理盐水20ml混合，每天2次，持续治疗半年。

研究组应用他克莫司治疗：使用他克莫司(J20150102；)口服，初始药物剂量为0.1mg/kg，餐前1h或餐后2h用药，结合患者的治疗情况调整药物剂量，控制血药浓度为5～10ug/L。持续治疗半年。

1.3观察指标 对比治疗效果、炎症指标、肾功能、不良反应，进行统计学分析。