急性心肌梗死患者的临床治疗体会
2021-12-02孙素芳
孙素芳
山东省淄博市高青县妇幼保健院,山东 淄博 256300
AMI是冠脉阻塞、供血不足引起的心肌缺血坏死,属于急性冠脉综合征的一种,具有较高的发病率和致死率[1]。临床治疗时,一般从扩张冠脉、消除阻塞两个方面入手,减轻心脏负荷,恢复并改善心功能。本研究选取62例患者作为对象,探讨了介入手术联合替罗非班的治疗效果,资料报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料 从2018年1月-2020年6月间,我院收治的AMI患者中选取62例,采用随机数表法划分为对照组、试验组两个组别,均为31例。对照组中,有15例是男性,有16例是女性,构成比为48.39%、51.61%;年龄最小37岁、最大80岁,平均值为(57.29±11.36)岁。试验组中,有17例是男性,有14例是女性,构成比为54.84%、45.16%;年龄最小38岁、最大79岁,平均值为(58.03±10.24)岁。两组临床资料无明显差异(P>0.05),可进行比较。
1.2纳排标准 (1)诊断标准[2]:经心电图、冠脉造影等检查确诊,符合介入术指征。(2)纳入要求:资料真实完整,对本研究有正确认识,并在同意书上签字。(3)排除患者:有明确精神病史,肝肾器质性病变,凝血功能异常等。
1.3方法 患者入院后,均给予吸氧支持,调脂、抗血栓、使用冠脉扩张药物和减少心肌耗氧药物,监测病情变化。对照组实施介入手术,经桡动脉置入球囊,将球囊送至血管狭窄部位,扩张后置入支架进行支撑。试验组联合使用替罗非班注射液(由远大医药中国有限公司生产,批号H20041165),术中先经导管向冠脉推注,剂量为10 μg/kg,在3min内推注完成;然后静脉滴注,持续时间36h,速率控制为每分钟0.15 μg/kg。
1.4观察指标 (1)观察临床疗效,显效的标准是:冠脉血运恢复,心电图和实验室指标均正常;好……
