沈娟萍 戴师燕 邹展平 苏青 沈忠娟

海宁市第四人民医院，浙江 海宁 314400

人工流产是临床避孕失败的最有效补救措施[1]。无痛人流术的使用，使得人流综合症的发生率明显降低[2]，但同时也增加静脉全麻带来的相关风险[3]，为减少并发症发生，我院2019年7月-2020年10月行高危无痛人工流产术前采用米非司酮联合米索前列醇片预处理50例患者，取得了良好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2019年7月-2020年10月在我院妇产科计划外妊娠要求行人流术的6～8周早孕患者，符合高危流产标准，共100例。

1.2方法 符合标准的患者100例，术前禁食禁水6 h。将患者随机分为研究组与对照组。研究组：术前24时空腹口服米非司酮150mg(6片)，第2日晨8时在芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人工流产术，术前半小时舌下含化米索前列醇片400ug(2片)。对照组：直接采用芬太尼联合丙泊酚实施无痛人工流产术。术前签署项目、药物、手术、麻醉知情同意书。所有患者均要求术后10天返院复查阴道B超。

1.3观察指标 观察两组镇痛效果、宫颈扩张程度、麻醉药用量、手术时间、术时出血量、术中术后并发症发生率等。

1.4统计学处理 采用SPSS21.0统计软件建立数据库，进行相关数据的统计分析。

2 结 果

2.1两组患者在停经天数、剖宫产次数、流产次数、月经周期比较后，差异无统计学意义，说明两者具有可比性。p>0.05。

2.2两组患者术手术效果比较

2.2.1镇痛、宫颈扩张效果两组均可满足患者的无痛要求，研究组0级(98%),I级(2%),对照组0级(84%),I级(16%),研究组0级疼痛率明显高于对照组，差异有统计学意义；研……