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聚醚醚酮及钛网用于颅骨修补术后并发症及危险因素分析

2021-12-02黎依琳张祺愉唐雅彬麦益颖杨宏毅

中国实用神经疾病杂志 2021年18期
关键词:手术研究

姚 舜 黎依琳 张祺愉 唐雅彬 麦益颖 杨宏毅 张 润

1)南方医科大学第二临床医学院,广东 广州 510282 2)复旦大学上海医学院,上海 200032 3)南方医科大学珠江医院 广东省脑功能修复与再生重点实验室,广东 广州 510282

颅骨缺损是由于颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等合并难治性颅高压行去骨瓣减压术后所致[1]。颅骨修补术可对脑组织进行良好保护,稳定颅内压,加速脑功能的康复,且可达到治疗后的美观[2]。目前应用广泛的颅骨修补材料是钛网和聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)[3]。PEEK 是人工合成的高分子材料,组织相容性好、化学性质稳定,且其弹性模量与皮质骨接近,碰撞后不会出现凹陷或变形、影像学表现与正常颅骨差异较小,且PEEK材料可有效降低由金属造成的超敏反应[4],但其缺乏与周围骨的良好结合,且成本较高[5]。钛网虽具有生物相容性,但存在致敏性,温度不稳定,且容易受到冲击力与挤压,导致钛网变形及外观改变[6]。对于两种材料的对比研究,存在样本量较小、纳入分析的并发症及危险因素较少等局限性,并不能全面客观反映两种材料在颅骨修补的临床应用效果[7-8]。为此,本文回顾性分析以PEEK 及钛网为材料进行颅骨修补的181例患者的临床资料,对术后并发症以及影响因素进行评价,以期为颅骨修补材料选择及围手术期预防提供有价值的临床指导。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2017-07—2020-09 在南方医科大学珠江医院神经外科颅骨修补术的181 例患者,所有患者具有明确的因脑外伤、脑卒中、脑肿瘤等去骨瓣减压史。……

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