曾 亮

医学教育人才培养的行业性和实践性，决定了医学教育的发展不是脱离了社会单纯的个体发展，而是要受到社会政治、经济、文化等多重因素的影响。面对当前医学教育存在与社会需求不完全相适应的现实问题，医学教育应该遵循适应与融合的逻辑，将医学教育的内涵式发展与社会需求有机结合，推动医学教育高质量发展。

1 医学教育发展的历史逻辑

高等教育的职能决定其存在与发展不能作为一个单独的个体，需要社会大系统的支持和支撑，高等教育的办学规模、办学结构也需要根据社会的需求进行调整。高等教育自身是一个复杂而又综合的系统，一个完整的高等教育体系涉及规模、质量、结构、效益、公平五个主要变量，它们之间既相互联系，又相互影响，但这五个变量的发展都要因为社会的发展而因时而异，与时俱进。

1.1 部分医学院校的产生具有社会历史性

建国初期，我国仅有医学院校38所。结合当时国内社会发展形势和社会对医学教育的需求，为了集中办好高等院校和改变地域分布不合理的现状，完善高等教育整体布局，更好地满足人们对医药卫生事业的需求。根据国家统一部署，我国20世纪50年代合并了规模较小的学校，将沿海的一些学校有计划地迁往内地缺少医学院校的省份，为现在医学教育全面发展奠定了基础，一些医学院校的产生与社会需求的变化或服务当地社会发展有着密不可分的关系。……