申淼新 童晓鹏* 杨双双 尼玛扎西 尼玛普尺 根旦 仁增多吉 普布卓拉

1 西藏民族大学基础医学部 西藏拉萨 850000 2临床医学院 陕西咸阳 712082

藏医学理论是在悠久的历史进程中逐渐形成的，是藏族人民长期与疾病做斗争的智慧总结，而黄水与黄水病是其特有的认识疾病的方法[1]。藏医理论认为，疾病是由于人体内部固有的隆、赤巴、培根被自然界气候急剧变化或饮食不节、行为起居反常、不适和突发原因等外因侵扰人体七精华、三秽物而发病的。藏医学的湿痹与黄水病中的骨黄水病类似，相当于现代医学中的类风湿性关节炎[2]，类属于中医证型中的痹症范畴。骨黄水病又称为关节型黄水病，作为高原地区的常见病与多发病，具有独特的研究价值。因此，笔者意在通过对关节型黄水病和痹症的病因及诊疗方法的浅析，探究其在藏医、中医和现代医学的不同，进而为现代医学类风湿性关节炎的治疗作出补充。

1 黄水及关节型黄水病

藏医认为饮食进入胃内，经过消化，精微物质被转化为血液，如果过食肉、酒等营养丰富之品使得血液偏盛，血之糟粕生化称为胆汁累积于胆内，胆汁又分成精华与糟粕，其中精华部分化生为黄水。黄水分布于周身包括肌肉、骨骼及脏腑等内外各处，尤其是肌肤间和肢体各关节，属于机体内的一种基本物质，具有润泽机体及输送饮食营养物质至肌体各处的的生理功能[2]。痹症属于黄水偏盛或偏少导致的黄水病的一种，正如《四部医典·论述本》有言：“因缘湿腴境与油腻食，未转轻未熟黄水盛，黄水成驻于骨肉筋腱生湿痹”[3]。……