黄亚若，隆红艳

(1.南京中医药大学，江苏 南京 210029；2.南京市中医院，江苏 南京 210022)

儿童慢性咳嗽是指以咳嗽为唯一症状且咳嗽病程超过4周[1]，可分为特异性咳嗽(specific cough)和非特异性咳嗽(non-specific cough)，前者指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征，即咳嗽是这些诊断明确的疾病症状之一；后者则指咳嗽为主要或惟一表现，胸部X线片未见明显异常的慢性咳嗽[2]。

特异性咳嗽除咳嗽外，多伴有某种病因所致特异性症状；在治疗方面，以明确病因，针对其病因进行特异性治疗为原则。非特异性咳嗽症状单以咳嗽为主，无特异性病因。我国儿童慢性咳嗽多中心研究结果显示，导致非特异性咳嗽的主要原因是咳嗽变异性哮喘(CVA)、感染后咳嗽(PIC)和上呼吸道咳嗽综合征(UACS)，占所有慢性咳嗽患者的88.38%，首位病因CVA占41.9%[3]。慢性咳嗽因不同病因导致病程各自不同，其中CVA病程最长，UACS其次，PIC病程最短[4]。慢性咳嗽临床上不易诊断，治疗多针对气道高反应，广泛运用孟鲁司特钠治疗，并在此基础上联合糖皮质激素雾化吸入控制症状[5]。但因疗程长，治疗过程中易增加不良反应的发生，部分患儿的预后改善仍不理想[6]。

中医药治疗本病疗效确切，简便廉价，不良反应少。隆红艳教授系南京中医药大学博士生导师，从事中医儿科临床工作20余年，尤其擅长小儿肺系疾病的诊治，现将其诊治本病的理论及实践经验总结如下。

1 非特异性咳嗽属“风咳”之类

非特异性咳嗽，以咳嗽为主证，病因不同，症状略有侧重。……