翁开种，郑 峰

（福建中医药大学附属人民医院，福建 福州350004）

沈宗国教授是福建省名中医、硕士研究生导师、中华中医药学会肺系学术委员会委员及福建省中医药学会理论研究会副主任委员，擅长运用中医、中西医结合方法诊治心肺疾病，尤其是高血压病，临床诊疗经验丰富［1］。今笔者系统总结沈宗国教授多年治疗高血压病的临床经验，概括为“控压八法”，以供各位同道参详。

1 降胃平冲降血压

前贤黄元御提出“土枢四象，一气周流”的理论，认为人体气机的运行是一个大的圆圈运动，以脾土为中心，胃气下降正常，周身气机才能运行顺畅，一旦胃气不降，冲气上逆，便可导致血压升高，故予降胃平冲降血压。此治法针对胃气不降、冲气上逆所致的血压升高，临床多见胃脘部痞闷不舒，嗳腐吞酸，甚则自觉有气从小腹上逆至心胸及头部等。治疗血压升高，若一味责之在肝阳上亢，忘却胃气上逆之病机，则肝阳虽潜，胃气反炽，两阳去一阳，胃之逆气难平，血压仍不能降。况肝为刚脏，其气往往亢烈，沈老认为降胃平冲也有利于肝阳的下潜，方用奔豚汤加减，视血压高低酌加生龙骨、生牡蛎、生代赭石等潜降之品，导龙入海，使血压恢复正常。

2 理气活血通瘀滞

心主血脉，血脉以通行为用，瘀血不去则新血不生，血瘀在脉，则气血上下难行，日久则累邪而犯上作乱，血压升高，况旧血不去，新血不生，日久则有内虚之忧，证为本虚标实，治以理气活血化瘀，此治法针对气血郁滞、肝阳偏亢所致的血压升高，或中风瘀血阻络，肝阳上亢，血压波动不稳定者。……