从清代温病四大家经验探寻新冠肺炎恢复期诊治思路
2021-12-02胡卫武陈光勇唐鸣锶谢晓桦潘晓彦
亚太传统医药 2021年10期
张 勇,胡卫武*,方 萍,陈光勇,唐鸣锶,谢晓桦,蔡 静,潘晓彦,
(1.湖南中医药大学附属常德医院,湖南 常德 415000;2.湖南中医药大学 研究生院,湖南 长沙 410208)
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自 2019 年 12月爆发以来,已被国家列为乙类传染病(甲类管理),其传染性极强,主要通过呼吸道飞沫、接触、气溶胶传播,人群普遍易感,给人民生命安全造成严重威胁。国家已经先后制定八版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(以下简称《方案》),《方案(试行第八版)》中将 COVID-19 归属于中医“疫病”范畴,病因为感受“疫戾”之气,这里的疫病其实就是外感急性热病,中医所称的“瘟病”,属于温病学研究范畴。前期中医药在新冠肺炎疫情诊治过程中表现出巨大优势,“三仁汤”等温病经典方的运用,许多病患已好转达到临床出院标准,何廉臣在温热遗症疗法中,首先明确指出:“凡有遗症者,皆由余邪未尽,或由失于调理,或有不知禁忌所致。”[1]因此,患者恢复期的调理同样不容忽视,恢复期如何正确及时地遣方用药,目前研究并不多。清代温病学派对此研究颇多,温病四大家(叶天士、薛雪、吴鞠通、王孟英)等成为该时期的代表人物,他们关于温病的研究对今天仍有指导意义,为此,我院新冠肺炎防治团队对他们所著的《温热论》《温病条辨》《湿热条辨》《温热经纬》中关于温病后期的认识与治疗进行了探索,以期为新型冠状病毒肺炎恢复期的治疗提供参考。
1 “温病”恢复期的病机观
1.1 《温热论》《温病条辨》和《温热经纬》均认为恢复期阴液不足
《温热论》为叶天士所著,其创立的卫气营血辨证体系为治疗温热性疾病提供了重要思路。……
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