李维春，张 莹，肖茂迪，李全鑫*

(1.重庆医科大学附属永川中医院 耳鼻咽喉头颈外科，重庆 402160；2.成都中医药大学，四川 成都 610075；3.重庆医科大学，重庆 400016)

喉源性咳嗽以反复发作或突然咽喉干痒、咳嗽为主要临床表现，临床上咳因喉部而起，呈连续性，或呈痉挛性，少痰或无痰，饮水可解；病程较长，从数月到数年不等，不咳则如常人，咳则难止，病起多见慢性咽喉病史或上呼吸道感染史。笔者临床上常遇住院治疗效果不佳的干咳病人，以咽痒咳嗽为主，甚至连声呛咳，针对这类喉源性咳嗽病人，采用“提升法”中药方治疗每获良效。

1 喉源性咳嗽的中医认识

中医学中认为，喉源性咳嗽属于“咳嗽”“喉痹”等范畴。《素问·咳论》云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，明确了咳嗽不是单一器官疾病，故论治咳嗽时，当审准引起咳嗽的原因所在。金·刘完素认为六淫邪气皆可导致咳嗽，明·张景岳将咳嗽分为外感与内伤，清·程国彭提出咳嗽致病因素有外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等，清·李用粹认为：“风火相旋揖结咽喉而生痒，咽痒则干咳不己”，表明风邪是导致咽痒作咳的重要因素。国医大师干祖望教授基于“喉为肺系”理论，首创“喉源性咳嗽”病名，归纳其特点为“奇痒作咳，不痒不咳”[1]，干教授的论治方法为治疗喉源性咳嗽奠定了基础，其认为喉痒而咳多由风、火、燥等异气犯喉所致[2]，丰富了中医耳鼻喉科学理论。

2 喉源性咳嗽中医病因病机

干祖望教授对喉源性咳嗽的病因病机进行了阐释，认为该病多以邪困肺经、心火独盛、胃火肾虚、津液亏损、脾衰土弱五大原因为主[1]。……