从“通、补、和”三法论治小儿厌食症

2021-12-02李建保田金娜

亚太传统医药 2021年10期

邹庆，李建保，田金娜

(成都中医药大学附属医院，四川成都 610072)

厌食症是指排除全身性和消化道器质性疾病，以较长时间厌恶进食、食量减少为特征的一种儿科常见病[1]，病情迁延，日久不愈，可造成免疫力低下、贫血、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、反复呼吸道感染、疳证等问题。常伴有面黄肌瘦、个子矮小、体重不增等表现，严重影响小儿体格和智力发育，是家长十分关注的问题。

中医治疗小儿厌食症具有历史悠久、用药安全、远期疗效好等优势，长期以来被家长及小孩所接受。临床治疗多从脾胃气虚、湿热、阴虚、肝旺脾虚、肝脾失调等辨证论治[2-3]，因此小儿厌食症主要与脾、胃、肝三脏功能失常关系密切。小儿脾胃功能虚弱，加之饮食结构改变，喂养不当的增多，造成小儿厌食症的发病率逐年上升，高达14.2%[4]。小儿发病之后虽传变迅速，但病变性质相对成人较为单一，疾病多从虚实转化。如《证治汇补·卷二》载：“不能食有虚有实，实则心下痞满，恶心口苦，宜消导；虚则倦怠，面色萎黄，必心下软和。”实则饮食积滞中焦，壅遏脾胃运化，虚则脾胃虚损，运化无力，根据临床表现，多以“通、补”两法论治，在疾病发展过程中，常出现肝脾失调、脾胃不和的病症，因此又常用“和”法以调和肝脾、运脾和胃。