王依倩 袁春雨 武继敏 王鲁佳 闫振阳 马丽虹

情绪障碍亦称“情感障碍”或“心境障碍”，是指正常情感反应的夸张、混乱或减退，常见的有焦虑、恐怖、抑郁等精神症状。前庭功能障碍与情绪调节障碍常同时出现，即前庭功能障碍与精神症状在某些疾病中的表现具有高度一致性，如:前庭性偏头痛和梅尼埃病患者的精神共病患病率可达65%和57%[1]。但在临床实践中却很少考虑它们的相互影响及机制,例如:焦虑和头晕之间有许多相关联的症状，这在一定程度上扰乱了精神科与神经耳科医生对患者的诊疗康复[2]。故本文从前庭系统相关的神经网络出发，综述前庭系统与情绪障碍之间联系的研究进展，探究前庭与认知和情绪、大脑半球侧化、疼痛、自主神经的关系，为相关患者的临床治疗提供诊疗思路，提高康复效率。

1 前庭系统广泛的投射区域

推测前庭系统与情绪障碍之间之所以有如此密切的关系，是由于前庭功能与情绪处理的神经网络组成成分共享[3]。大脑的脑岛、顶叶盖、颞顶叶连接、体感皮层、额叶、海马体、扣带皮质和顶叶等区域接受前庭信息，使前庭系统不仅对姿势、眼球运动控制、空间记忆和自主调节起作用，新的证据还表明这个网络已经扩展到情绪处理、心理健康和社会认知等方面[4]。边缘系统是前庭功能和情绪处理的中心，臂旁核网络在前庭系统和参与情绪处理的神经网络之间提供了直接的联系，这部分也被证明与杏仁核、下丘脑、蓝斑和前额叶皮质有相互的联系[5];同时这些部位是大脑中与精神分裂症、双相情感障碍和抑郁症等精神疾病相关的区域[6]。……