张杰 ，李鑫 ，刘伟 ，王新陆

（1.山东中医药大学第一临床医学院，济南 250355；2.山东中医药大学，济南 250355；3.山东中医药大学附属医院脑病三科，济南 250014）

血浊是王新陆教授提出的血液生理功能改变而形成的一种病理状态，血是神的物质基础。《黄帝内经》中：“血脉和利，精神乃居”，“血气者，人之神，不可不谨养。”这说明了人的精神情志活动的正常与血的生理功能密不可分。邪浊上犯脑窍，脑失轻灵，引起眩晕、健忘、痴呆等邪浊蒙窍的疾病。内皮细胞作为血管壁最内层组织，血脑屏障和神经血管单元的重要组成部分，因此其功能障碍在临床上易引起血管性痴呆、失眠、认知障碍等疾病。内皮功能障碍是动脉硬化性脑小血管病发生发展的关键。血浊和内皮功能障碍在临床引起的疾病多样，两者所致的疾病之间存在一定的相似性，因此认为两者之间存在密切联系。笔者拟通过在血浊理论的指导下对血失清纯之血浊与内皮功能障碍的病理特点以及致病特点进行探讨，进而探析两者的关系。

1 血浊的病理

1.1 血浊的内涵 血正常生理功能得以发挥的基础是血液清纯和血循脉道正常运行，结构决定功能，故血液浑浊和（或）血行混乱即导致血的功能失司。血浊是内外因共同作用下造成的血液超过自清、自洁能力后所形成的一种病理状态，即指有害物质停留于血液，血液浑浊或混乱，失却其正常状态，或丧失其循行规律，生理功能改变，扰乱脏腑气机的病理现象[1]。……