《针灸大成》中悬钟穴临床应用探析

2021-12-02高俊祎李丹丹

亚太传统医药 2021年5期

关键词：针刺

陈韬，周鑫，高俊祎，李丹丹

(1.湖南中医药大学，湖南长沙410208；2.湖南中医药大学第二附属医院，湖南长沙410005)

杨继洲为明代针灸大家，其所著《针灸大成》[1]汇集前人精华并融入杨继洲本人临床见解[2]，是历代针灸医家学术经验的集大成者，观此书可见其针灸治法强调针灸药物结合，且极为重视经络，穴位力求精准，该书还详细记录了经穴的定位、取穴、针刺艾灸法及其主治病证[3]。《针灸大成·足少阳胆经·考正穴法》中记载：“悬钟，一名绝骨”，查阅《针灸大成》，书中关于“悬钟”或“绝骨”的记载十分丰富，在《针灸大成》中共提到73次，涉及65条条文，临床应用广泛。笔者对《针灸大成》中悬钟穴的应用加以整理，以期为临床应用悬钟穴提供理论依据，拓宽临床选穴思路。

1 穴位的定位

悬钟穴又名绝骨，现世医者对于悬钟穴的定位有一定争议[4]。《针灸大成》关于悬钟穴的定位，记载比较全面的条文是《针灸大成·足少阳胆经·考正穴法》的“足外踝上三寸动脉中，寻摸尖骨者是。足三阳之大络。按之阳明络绝，乃取之。”此外，《针灸大成·穴法》中记载：“悬钟，在外踝上三寸，绝脉处是。”《针灸大成·百穴法歌》中云：“绝骨踝上三寸从。”杨继洲认为，足外踝上动脉指的是胫前动脉，取穴时在外踝上三寸处重按时动脉不跳动，是为阳明络绝，视为本穴。与国家标准《腧穴名称与定位》[5]中小腿外侧，足外踝尖上三寸，腓骨前缘处，位置大致相符。