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从“食复”理论探讨新型冠状病毒肺炎的病后调护

2021-12-02刘子彰张声生李高见

天津中医药 2021年2期

刘子彰,张声生,李高见

(1.北京中医药大学,北京 100029;2.首都医科大学附属北京中医医院,北京 100010)

2019年底在湖北武汉爆发的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)在中国已基本得到控制,疫情已由“遏制阶段”进入到“缓疫阶段”[1]。随着中国新冠肺炎患者出院人数的增多,病后调护日益受到关注。中医认为劳作、不当饮食、房劳等均会导致疾病迁延难愈或余邪再起,其中由不当饮食引起的疾病复发最为常见[2]。“食复”指在疾病初愈时,患者机体未达平衡,脾胃虚弱,骤然进食不当出现的纳差、腹胀、烦热等一系列不适症状。新冠肺炎以湿为病理核心[3-4],湿困脾胃,阻碍中焦气机,导致水谷运化功能减弱,易发生“食复”。文章拟从预防“食复”的角度探讨新冠肺炎患者病愈后的饮食调养,并讨论发生“食复”的治疗方式,为病后综合调理提供参考。

1 对于“食复”的认识

“食复”最早见于《素问·热论篇》,文中记载:“病热当何禁之?岐伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”强调在外感热病后期,进食肉类易致疾病反复,暴饮暴食易致疾病迁延不愈,并认为“若此者,皆病已衰而热有所藏”。据此观之,“食复”主要是热病后期饮食不当所致,其病机核心为邪热未尽,强调邪实。

《伤寒杂病论》中对此也有论述:“病人脉已解,而日暮微烦,以病新瘥,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。”即患者脉象已平稳,但每日15∶00—21∶00则出现微烦或微热,这可能是由于疾病刚刚痊愈,脾胃功能较弱,骤然进食过多,阳明经内有郁热,夹食上逆而为烦热。……

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