罗 曌，宾东华，王爱华*

(1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

克罗恩病(Crohn's disease，CD)是一种肉芽肿性炎性肠病[1-2]。中医古籍中虽然没有克罗恩病这一病名的相关记载，但根据其临床表现，可将其归属于“大瘕泄”“泄泻”“腹痛”“肠痈”等。中医学认为本病总归本虚标实，其中脾气虚弱为本虚，湿热、瘀血等乃标实。因先天禀赋不足、或情志刺激、或饮食不节、或感受外邪，损伤脾胃，运化失司，湿热内生，阻滞气机，既而瘀结，久病及肾，脾肾阳虚。《素问·六元正记大论》云：“湿盛则濡泻，甚则水闭腑肿。”《杂病源流犀烛·泄泻源流》记载：“湿盛则飧泄，乃独由于湿耳。不知风寒热虚，虽皆能为病，苟脾强无湿，四者均不得而干之，何自成泄？”由此可见，湿邪乃本病之关键，无湿不成泄。

CD多发于18～35岁，我国男女发病比例约为1.5∶1[3]，患者临床上多以消化道症状为主要表现，包括腹痛、腹泻、便血，本病进一步发展时可出现全身症状，如发热、体重减轻、贫血、水电解质酸碱平衡紊乱等。部分患者可伴有关节炎、虹膜睫状体炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病等肠外表现[4-5]。CD累及范围广泛，病情迁延难愈，停药后易复发，目前尚未有公认的根治方法，本病给患者带来了沉重的生理与心理负担，大大降低了患者的生活质量。

王爱华教授是湖南省名中医，全国中医肛肠学科知名专家，全国中医肛肠学科先进名医工作室专家，中华肛肠学会常务理事，湖南省中西医结合肛肠专业委员会荣誉会长。……