于素平，张 岩*，赵 坤，宋桂华，赵慧颖

(1.河南中医药大学第一附属医院 儿科，河南 郑州450000；2.河南中医药大学，河南 郑州 450046)

赵坤教授从医40余载，为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，临床善于中医辨证治疗儿童肺系疾病，疗效颇佳。赵坤教授三期辨证论治儿童疱疹性咽峡炎临床配伍精良，特色明显，疗效显著。

疱疹性咽峡炎是儿童期一种常见病、多发病，好发于夏秋季节。本病多由肠道病毒、柯萨奇病毒感染引起，可经呼吸道飞沫传播、接触传播及粪口传播等[1]，传染性较强，易在儿童中流行发病。发病者临床表现为发热、咽痛，查体均可见咽峡部疱疹，小婴儿常表现为烦躁不安、哭闹、拒食、流涎、呕吐等。本病极少有并发症，但幼儿可能会并发高热惊厥。少数患儿可出现脑病、心肌炎等危急重症[2]。西医常选用抗病毒药物，以及相应对症治疗、支持治疗为主，临床疗效尚可，但副作用较大。赵坤教授善于运用中医方法治疗小儿各种常见病及疑难杂病，临床效果颇佳，现将其治疗小儿疱疹性咽峡炎经验介绍如下，供同道参考。

1 赵坤教授对病因病机的认识

传统中医学并无疱疹性咽峡炎的明确记载，根据其临床特点，可将其归属于“喉痹”“口疮”“温病”等疾病的范畴。《素问·阴阳别论中》有言：“一阴一阳结谓之喉痹”，明确喉痹的发生乃为一阴脉(心主之脉)与一阳脉(三焦之脉)之热结于咽喉所致，指明了心及三焦热盛为喉痹之因[3]。《素问·至真要大论》阐发病机曰：“诸痛痒疮，皆属于心”，即疮疡之症病位在心，多由火热郁于营血所致。……