李晨菲 马珍珍 刘 艳 闫浚玮 路小纤 黄幼玲

膝关节骨性关节炎已经成为影响中老年人健康的世界性疾病，是老年人致残的主要原因之一[1]。目前，全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)被认为是有效治疗严重膝关节骨性关节炎的手术方法，它可以减缓膝关节疼痛，纠正关节畸形以及改善功能障碍[2]。有研究[3-4]表明，实施TKA术后的康复效果与术后护理干预和患者自我保健密切相关。因此，我们需要开发更灵活、个性化的治疗方案，提高患者术后治疗的持续性和康复锻炼的有效性。移动通信和互联网技术的快速发展，促进了移动医疗在患者医疗保健中的应用。通过移动信息技术建立院外患者随访系统，实现延续护理这一新模式，有可能提高医疗资源利用率和治疗依从性。本文对移动信息技术的发展、TKA延续护理需求现状、TKA术后延续护理应用效果、局限性及建议展开综述。

1 移动医疗的发展

2011年，世界卫生组织(WHO)正式推出移动医疗概念，即通过移动设备，如手机、掌上电脑、监测设备和其他无线移动设备来提供医疗服务和信息。随着移动信息技术飞速发展，越来越多的人使用移动医疗设备来进行医疗保健[5]。移动医疗设备已被大规模应用于帮助患者康复、促进健康行为、加强疾病监测和对非专业卫生工作者的培训和教育[6]。基于移动医疗设备的康复平台，具有实时记录、密切监测数据的功能[7]。有学者[8]将移动医疗设备与延续护理结合起来，发现移动医疗APP可以满足出院患者延续护理的需求，它为医护人员提供了直接向患者反馈的机会，能够在医院或家庭等环境下为患者提供实时教育，促进护理资源的有效利用，改善延续护理质量。……