马明敏，周绿林，刘玉秀，嵇小倩，徐晓莉

0 引 言

在经济、信息、资源快速融合的背景下，全球经历了各种强度的突发公共卫生事件，从2003年严重急性呼吸系统综合征的出现、2009年H1N1流感流行，到2014年埃博拉病毒的暴发，再到2019年肆虐全球的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的疫情，此外还伴随着发生概率处于比较高的水平的群体性食物中毒,都给医院应急管理、群众健康安全造成严重威胁，也揭示了我国在应急准备和应对能力上存在短板[1]。2007年我国《突发事件应对法》中明确指出省市级应急救援力量建设是应对各种社会突发事件的主要力量,要求发挥大型综合性医院在应对突发公共卫生事件、保护群众健康方面中的作用。本文借鉴Haddon 模型从系统的视角对突发公共卫生事件应急管理三个阶段作提出改进思路，整合医院资源，增强医院控制风险的能力与急救医疗队迅速响应的能力。

1 Haddon 模型的引入

Haddon 模型最早用于交通事故伤害预控，随后被广泛应用于各类突发公共卫生事件的应急管理分析与预防。长期以来伤害预防领域利用以解决问题为导向的方案模型来了解突发事件的危害因素，从而为制定突发事件医疗应对策略提供全面系统的分析框架。突发事故的成因被发现存在于媒介因子、宿主和环境中，事故产生的机制是三个要素相互作用的结果，因此对突发事件的控制就在于对事故要素的干预上[2-3]。Haddon 模型是由“3 X 4”的矩阵组建而成，以“发生前、发生……