王昌理综述，卞金俊，王嘉锋审校

0 引 言

现代战争中新式武器的广泛应用造成致伤机制发生巨大改变，现代化战争模式还打破了以往战争前后方的界限，因此在现代化战争中，常会在短时间内产生大量伤情复杂的伤员，这对医疗机构或者战地医疗体系是一种艰巨的考验[1]。如何利用有限的医疗资源在短时间内救治更多伤病员，最大限度减少部队伤员的伤残率和伤死率值得我们深入研究。检伤分类，也称伤员鉴别分类或治疗优先分类，是根据伤员的创伤类型、严重程度、治疗和转运优先顺序将伤员伤情按轻重缓急进行分层，以合理优化使用医疗资源，使伤员整体受益最大化[2]。面对批量伤员时，检伤分类须快速、准确。

创伤超声重点评估(focused assessment with sonography for trauma，FAST)最开始用于创伤患者腹部超声检查，检查肝周、脾周和盆腔等腹腔内积液。随着技术的发展，FAST技术从仅针对腹部创伤评估逐步扩展到对心包积液、胸腔积液和气胸的检查，也被称为扩展的创伤超声重点评估(extended FAST, eFAST)[3]。美国东部创伤外科学会2002年的指南推荐将FAST作为排除腹腔积血的初步诊断方法[4]。随着便携式超声仪器的发展，eFAST技术在战创伤救治中发挥越来越重要的作用，可缩短对危重的胸腹损伤伤员的诊断时间，降低危重伤员的伤死率[5]。eFAST可及时、准确地识别患者胸腹创伤部位，并初步评估伤情，是危重伤病员评估的重要手段。将eFAST技术纳入检伤分类有利于医务人员对伤员伤情进行快速、准确判断，提高检伤分类的效率和准确性，为下一步临床救治提供重要参考[6]。……