王小华 宁晓红

本文从患者家属的角度，系统、深入地介绍了缓和医疗如何帮助癌症患者及其家属应对癌症带来的巨大的身心挑战。文章分为三个部分：第一部分介绍了患者的大致病史；第二部分详细回顾了在抗癌的三个不同阶段，缓和医疗如何帮助患者及其家属做好心理上的调整和行为上的准备。第三部分从患者角度，为医护工作者提出了一些建议。为方便阅读，本文以第一作者的第一人称视角进行讲述。

1 父亲病情概述

2018年12月初，我父亲被诊断为右下肺低分化鳞癌，他当时81岁。

2019年3月～4月，父亲在协和医院接受了26次放疗，但对比CT结果显示，放疗后效果不明显，肿瘤的体积并未明显减小。2019年3月底，一个偶然的机会让我接触到缓和医疗的概念，之后我开始更多地听取父亲的想法，尊重他的意见。父亲之后修养了半年，未作任何治疗。2019年9月，CT复查，发现肿瘤有进展，开始口服盐酸安罗替尼[1]。同时，父亲开始服用可待因帮助止咳，睡眠质量得到改善。2019年12月，盐酸安罗替尼失效，肿瘤再次开始进展，医生建议化疗。2020年1月，父亲住院，等待接受化疗，但在和病友及医生反复交流后，他决定不接受化疗。之后，父亲再没有进行过任何针对性的治疗。只是服用可待因[2]和阿桔片[3]止咳。2020年7月开始，父亲病情逐渐恶化，气喘逐渐加重，食欲减退。2020年8月11日凌晨，父亲在家中安然离世。

2 与缓和医疗的不期而遇

回顾自己协助父亲抗癌的整个过程，我在心理上经历了大致三个阶段。……