卵巢癌中西医治疗的研究进展
2021-11-30于洋李佳韩凤娟
医学综述 2021年20期
于洋,李佳,韩凤娟
(1.黑龙江中医药大学,哈尔滨 150040; 2.黑龙江中医药大学附属第一医院妇科,哈尔滨150040)
卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率约占2.5%,死亡率为5%[1]。因卵巢癌发病部位深处于盆腔,发病初期症状不明显,约70%的患者发现时已为晚期[2],导致死亡率和发病率增加。其主要治疗方案以手术辅助化疗为主,但治愈率低,复发率高达70%[3]。尽管自1970年以来卵巢癌的总体中位生存期有所增加,但平均5年生存率仅为46.2%[4]。目前卵巢癌的治疗首选巢癌细胞减灭术和铂类-紫杉醇联合化疗,此外多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂在内的靶向治疗也逐渐得到重视,但仍存在诸多弊端。近年来中医药在抑制卵巢癌细胞增殖、改善肿瘤组织炎症反应、改善机体免疫功能和患者生存质量、减轻化疗不良反应以及延长患者生存期等方面均呈现出较好的疗效[5],并以其整体调理、多靶点作用等优点在卵巢癌辅助化疗治疗中发挥重要作用[6]。现就卵巢癌中西医发病机制及治疗的研究进展予以综述。
1 卵巢癌的发病机制
1.1西医发病机制 目前卵巢癌的西医发病机制尚未明确,但多项研究认为遗传和家族因素、内分泌因素、微生物感染及年龄、心理、肥胖等是卵巢癌的主要发病因素[7-8]。有研究表明,遗传性的乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene,BRCA)1和BRCA2基因突变与卵巢癌的发病有一定相关性,其遗传模式多为常染色体显性遗传[9]。随着对卵巢癌发病机制研究的深入,有研究发现促性腺激素和雌激素均可作用于卵巢上皮,使细胞过度增殖导致卵巢上皮恶化[10]。……
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