董佳兴，王连成

(1.天津中医药大学研究生院，天津 301617； 2.天津医院康复科，天津 300211)

交叉迁移现象是指单侧肢体训练后，未训练侧肢体的同源肌肉力量、适应能力可以得到很好的改善[1]。交叉迁移现象的机制一直是研究热点，但截至目前尚无统一观点，有神经机制与肌源性机制等假说。尽管早期有学者认为交叉迁移现象是由于肌源性机制产生[2]，但研究表明交叉迁移现象中并不存在对侧同源肌肉尺寸的明显变化[3-4]，所以交叉迁移现象的机制更有可能是神经性的。双边通达与交叉激活是神经性机制的两个理论模型，脑和脊髓也在神经机制中发挥重要作用[5]。交叉迁移现象的机制虽无定论，但其特点及应用范围已被深入研究，交叉迁移现象既可以发生于上肢肌肉群，如肩袖肌群、肘屈肌的部分肌群和腕屈肌群[6-8]，又可以发生于下肢肌肉群，如踝背屈的部分肌群和膝伸肌群[9-10]。研究表明，在涉及大负荷自主收缩、离心收缩、电刺激、全身振动及镜面反馈训练后均存在交叉迁移现象[11-16]。近年来，交叉迁移理念被越来越多地应用于临床，包括影响单侧机体的神经疾病(如脑卒中)的早期康复中，不仅可以预防并发症，还可以改善患侧肢体的肌力与功能；常见的急性损伤或单侧肢体制动的情况下，如前膝关节骨性关节炎等[9,17-19]。无论是神经疾病还是骨科疾病，交叉迁移在临床的应用范围逐渐变大。但目前的研究大多局限于简单的特点以及结果分析，缺少对交叉迁移现象详细的解释。……