王祎熙，李霞，许玲

(1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤一科，上海 200437； 2.上海市闵行区中西医结合医院中医内科，上海 200241)

肺癌是全球范围内发病率、致死率均较高的恶性肿瘤[1]。2015年，我国新发肺癌病例约78.7万例，死亡病例约63.1万例，居我国恶性肿瘤发病和死亡人数的首位[2]。由于肺癌发病初期无明显症状，因此早期诊断率较低。低剂量CT检查的灵敏度较高，是目前肺癌早期筛查的主要手段，但对早期肺癌诊断的特异度较低[3]，且存在假阳性率高和过度诊断等问题。而临床常用的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment，CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125，CA125)以及鳞状细胞癌相关抗原等肺癌血清肿瘤标志物的灵敏度均较低，均不可作为肺癌早期诊断的有效检测指标。因此，亟须寻找一种有效的肺癌早期诊断指标。在细胞生长、发育、分化各个阶段，糖基化修饰对蛋白质的结构和功能均具有调控作用，在肿瘤等病理状态下，糖链结构会发生改变，导致蛋白质结构和功能异常。而糖复合物糖基化修饰异常是肿瘤细胞的主要特征之一[4]。同时，药物的糖基化修饰可提高其对特定器官的靶向性，从而更好地发挥药物的靶向传递功能。现就蛋白质糖基化在肺癌诊疗中的研究进展予以综述。

1 蛋白质糖基化

蛋白质糖基化是重要的蛋白质翻译后修饰，具有广泛存在、结构复杂的特征，受一系列代谢和酶促反应网络以及基因、环境等因素共同调控[5]，从而改变蛋白质结构和功能。……