结肠镜检查常用口服清肠剂的配制液量及服用时间研究进展*
2021-11-30覃启鲜李怀英
医药导报 2021年4期
覃启鲜,李怀英
(广西科技大学第一附属医院护理部,柳州 545002)
结肠镜检查为现代医学检查、诊断、治疗肠道疾病的主要方法之一。理想的肠道清洁是结肠镜检查成功的必备条件,清洁的肠道为顺利插镜、观察结肠黏膜、准确取得活检组织标本、经结肠镜切除息肉等治疗活动顺利进行提供了基本条件,且术后局部感染率低[1]。结肠镜检查前肠道准备不充分会导致粪便遮蔽病变,影响镜检时的观察,导致漏诊和检查失败[2]。理想的结肠镜肠道准备方法应具有以下几个特点[3-4]:①短时内清肠干净;②水电解质正常;③结肠黏膜无改变;④患者无不适,依从性好;⑤价格合理。2013版《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(草案)》[5](下文简称:指南草案)指出,临床上最常用且清洁效果、安全性、耐受性较好的两种清肠剂为复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁。各种清肠剂配制温开水的量及服用时间方法上各有研究,方法不一。国外研究显示,结肠镜检查开始和肠道准备最后给药之间,间隔时间较短的肠道准备质量较好;两者之间间隔每增加1 h,右半结肠肠道准备质量则下降10%[6]。现就国内外常用清肠剂的配制液量及服用时间研究情况进行综述,为临床实践及研究提供参考。
1 聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)电解质散配制液量及服用时间
高分子聚乙二醇是一种长链型聚合物,可通过氢链固定分子,口服该药后,肠内液体体积及质量增加,从而引起生理性排便反射,达到排便清洁肠道的目的[7]。……
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