程似锦，张程亮

(1.长江职业学院，武汉 430074；2.华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部，武汉 430030)

黄芩苷是从双子叶植物唇形科黄芩(ScutellariabaicalensisGeorgi)干燥根中提取得到黄酮类成分，分子式为C21H18O11，化学名为(2S，3S，4S，5R，6S)-6-(5，6-二羟基-4-氧代-2-苯基色烯-7-基)氧-3，4，5-三羟基氧烷-2-羧酸，相对分子质量为446.37，研究表明黄芩苷具有抗肿瘤[1-2]、抗病毒[3-4]、抗炎[5]、保护心肌细胞[6]等药理作用。其制剂临床上主要用于治疗传染性肝炎，对降低肝炎活动期转氨酶有较好疗效。近年来，黄芩苷在肝脏疾病方面的研究越来越多[7-8]，发现其治疗肝脏脂肪病变的机制涉及多个方面[9]，笔者在本文主要对黄芩苷治疗脂肪性肝病研究作一综述。

1 调节脂质作用

人体内沉积的多余脂质能够打乱正常生理细胞功能，从而进一步使肝脏脂肪形成增加，肝脏功能损伤，如果得不到有效治疗，病情将会进展为肝硬化、肝衰竭等。非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)是排除酒精和其他明确的肝损伤因素所导致肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病例综合征[10]。肝脏细胞脂质沉积是其发病的核心环节。肝脏脂肪生成和血清非酯化脂肪酸增加，导致肝脏脂质过多积聚[11]。因此，脂质的平衡主要涉及到脂质的形成和代谢。黄芩苷通过不同的作用通路抑制脂质形成，同时，加速脂质代谢，减少脂质聚集，发挥抗脂质紊乱功能。

1.1抑制脂质形成 黄芩苷调节脂质生成的作用机制极其复杂，需要综合考虑各种促脂肪形成因子和抗脂肪形成因子的调控作用。……