赵鹏程 陈 莹 刘婷姣 孙 波

作者单位：116044辽宁，大连医科大学口腔医学院（赵鹏程、陈莹、刘婷姣）；大连医科大学附属第二医院口腔颌面外科（孙波）

OSCC是头颈部最常见的恶性肿瘤，在发展中国家恶性肿瘤发病率中排第9位[1]。90%的口腔上皮源性恶性肿瘤为鳞状细胞癌[2]，其常见于45岁以上成人，男性发病率高于女性。发病原因与生活方式、环境、基因相关。OSCC可发生在口腔任何部位，最常见于舌和口底。早期常无症状或症状不明显；晚期伴有区域淋巴结转移，可发生远处器官转移，严重降低患者生活质量[3，4]。

OSCC的临床治疗策略以手术为主、辅以放疗和化疗的多学科综合序列治疗。患者的5年生存率不乐观，仅为50%左右，发生转移者更低[5，6]。OSCC患者预后差、生存率低部分原因是诊断不够及时，确诊时已为癌症中晚期或病变损害较严重的时期[7]。有研究显示在OSCC晚期确诊（T3和T4或有淋巴结转移或远处转移）患者5年生存率约为30%，如果在T1阶段能够及时确诊并行有效治疗，其5年生存率可提升至80%[8，9]。因此，研究者们希望寻找到一个高效的生物标志物和治疗靶标，以辅助OSCC的早期诊断和治疗。近期，越来越多的研究表明细胞外囊泡（EVs）参与肿瘤的进展，是肿瘤微环境的重要组成部分，影响肿瘤上皮间充质的转化，诱导肿瘤细胞生长侵袭转移等过程[10～14]。本文将对细胞外囊泡miRNA在口腔鳞状细胞癌中的研究进展做一综述。

一、EVs及EVs中的miRNA

EVs是一种由脂质双层膜结构包裹的细胞外囊泡。它可由多种细胞分泌，并释放到细胞外，介导细胞间的交流。……