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赤芍抗血栓物质基础及相关机制研究进展

2021-11-30赵继荣杨涛赵宁马同李玮农张立存薛旭郭培尧

中国中医药信息杂志 2021年3期
关键词:血瘀中药

赵继荣 ,杨涛,赵宁,马同,李玮农,张立存,薛旭,郭培尧

1.甘肃省中医院,甘肃 兰州 730050;2.甘肃中医药大学,甘肃 兰州 730000

血栓性疾病(thrombotic diseases,TD)是血液中异常物质沉积于血管内壁致血管狭窄甚至闭塞而引发的一种严重的循环系统疾病。静脉血栓症是较为常见的血栓性疾病。由血栓引发的心脑血管疾病已成为人类主要的死亡原因,且其发病率逐年上升。中医学将其归属于“血瘀证”范畴。目前,临床用于预防和治疗TD 的药物主要包括抗凝血、溶血栓及抗血小板聚集3 类药物,而抑制血小板聚集是抗栓治疗的主要预防手段[1]。目前,虽然阿司匹林、氯吡格雷等传统抗血小板药物及普拉格雷、替格瑞洛、利伐沙班等新型抗血小板药物已在临床广泛使用,但越来越多的研究表明,一些患者对这些药物反应不敏感,或表现出一定的耐药性。中草药已在临床实践中使用数千年,适应证广泛,安全性高,赤芍是其中之一。本文从赤芍本草考证、抗血栓形成的物质基础及作用机制3 个方面进行综述,为其临床应用及深入研究提供依据。

1 本草考证

赤芍为毛茛科植物芍药Paeonia lactifloraPall 或川赤芍Paeonia veitchiiLynch 的干燥根,味苦、微寒,归肝经,具有清热凉血、散瘀止痛功效[2]。梁代之前,芍药并无赤白之分,统称为芍药。芍药一词首见于《诗经.郑风.溱洧》:“维士与女,伊其相谑,赠之以勺。”[3]芍药用于医学首见于《五十二病方》,用芍药治疗“乌喙中毒”“疽病”。随后《神农本草经》对芍药的性味功效主治及生境有所记载,认为“芍药,味苦、性平,有小毒。……

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