叶敏杰，赖智民，黄 韬，赵士伟，袁键敏

（佛山市中医院三水医院放射科 广东 佛山 528100）

脊柱经椎弓根内固定术是当前临床上治疗腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等脊柱疾病的主要术式[1]。常规的脊柱经椎弓根内固定术多依靠医师的临床经验及术前检查结果等进行手术操作，但脊柱结构复杂，神经分布广泛，单纯依靠医师的临床经验手术风险较高[2]。随着医疗科技的发展和成熟，CT 扫描技术的不断更新，多层螺旋CT作为单层CT 的衍生技术，在各类骨折诊断中起到了较高的应用价值，后随着对其的深入研究发现，将其用于脊柱经椎弓根内固定术中，可有效通过三维重建技术直观展示患者脊柱受损情况及结构变化情况，而掌握患者病情是提高手术安全性的重要关键[3]。基于此，本文就在脊柱经椎弓根内固定术中采用多层螺旋CT 三维重建技术辅助治疗的可行性展开研究，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选 取 我 院2017 年6 月—2020 年11 月 收 治 的80 例脊柱经椎弓根内固定术治疗患者。所选患者以术中是否采取辅助治疗措施分为对照组40 例和辅助组40 例。对照组男22 例、女18 例；年龄20 ～65 岁，平均年龄（49.16±7.48）岁；疾病类型：脊柱退变19例、创伤13例、肿瘤8 例。辅助组男23 例、女17 例；年龄20 ～65 岁，平均年龄（50.17±6.59）岁；疾病类型：脊柱退变18 例、创伤15 例、肿瘤7 例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。同时所有患者均符合脊柱经椎弓根内固定术指征且自愿参与本研究。

1.2 方法

辅助组所有研究对象均进行X 线脊柱节段扫描，明确手术涉及节段、入路及预测术后力学稳定性，对存在特殊病情的患者进行术前演练，尽可能降低手术意外的发生，最大程度保障患者的手术安全。……