陈 乞 叶之华 李瀚旻2,△

1.湖北中医药大学2018级博士研究生班 (湖北 武汉， 430061) 2.湖北中医药大学中医临床学院 3.湖北省中医院肝病研究所 4.湖北省中医药研究院中医基础理论研究所 5.中医肝肾研究及应用湖北省重点实验室

“形体”理论源于《内经》，后世医家胡文焕、吴鞠通多有继承，唯张景岳在继承的基础上发挥颇多，有专篇《治形论》专门论述“形体”的辨识与治疗，系统提出“补虚治形”的理论。张氏认为“形体”为人生命之首，“无形则无吾矣”。“形体”既包含脏腑、经络、筋骨、皮毛、血肉、肢体等有形之体，又包含人之言、动、视、听、俊、丑、美、恶、勇、怯、智、愚等特质。形体与精血密切联系，均源于真阴的化生，是为真阴之象。形体衰败是真阴虚损的外在体现，治形重在填补真阴，由此建立“补虚治形”理论。

李瀚旻教授将“形体毁坏”推进到病理损伤的认识，揭示虚证本质的生物学基础是病理损伤与再生修复失衡[1-5]，同时连接真阴精血与精髓的联系，揭示髓本质的生物学基础是干细胞及其组织微环境[6,7]，阐明中医药对干细胞及其组织微环境恢复形体的疗效机制，继承创新“生机学说”、“肝主生发”的理论[2,8-10]，提出“补肾生髓成肝”的治疗法则[5, 11]，创新发展“补虚治形”理论。

1 对“形体”的认识

“形体”一词在《内经》中早有论述，如“形体不蔽，精神不散，亦可以百数”、“丈夫……七八，肝气衰筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。”说明形体为生命之基，并且有赖于肾脏精血的充养。

明代张景岳在《内经》的基础上提出生命首在于形体，形体是承载生命的本体，没有形体就没有人的存在。