周杨晶　陈国强

【摘 要】 目前男性不育症的治疗尚无统一的方案，中医多采用辨证论治。文章总结陈国强副主任医师运用左归丸、右归丸辨证治疗男性不育症的临证经验。认为男性不育症病机以肾虚为本，湿热痰瘀为标，运用左归丸、右归丸辨证治疗可使男性精液的各项指标趋于正常，效果显著。

【关键词】 男性不育症;左归丸;右归丸;经验

【中图分类号】R249.2/.7   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2020）18-0103-02

Dialectical Treatment of Male Infertility with Zuogui Pill and Yougui Pill

ZHOU Yangjing CHEN Guoqiang△

The second peoples hospital of Liangshan prefecture，Xichang 615000，China

Abstract：There is no unified plan for the treatment of male infertility. Traditional Chinese Medicine uses syndrome differentiation.This article summarizes the clinical experience of Chen Guoqiang in treating male infertility with Zuogui Pill and Yougui Pill based on syndrome differentiation. It is believed that the pathogenesis of male infertility is based on kidney deficiency and marked by dampness， heat， phlegm and blood stasis.The dialectical treatment of male infertility with Zuogui Pill and Yougui Pill can improve the indexes of male semen，so as to improve the ability of male pregnancy.

Keywords：Male Infertility;Zuogui Pill;Yougui Pill;Experience

男性不育症（Male infertility，MI）是指夫妻婚后同居超过1年，性生活正常，未避孕，男方不能导致女方怀孕的现象[1]。不育症在我国的发病率在35%左右，国家二胎政策实施以后，男性生育问题更面临新的挑战[2]。中医对于本病尚无统一的治疗方案，多采用辨证论治。2015年谭新华工作室制定了男性不育症中医诊疗方案，将其分为肾阳不足、肾阴亏虚、瘀血阻滞、肝经湿热、痰湿内蕴和气血亏虚六种证型[3]。

陈国强副主任医师系凉山州名中医，从医30余载，是中医师承教育的指导老师，运用左归丸、右归丸辨证治疗男性不育症，可使男性精液的各项指标趋于正常，效果显著。

1 病因病机

1.1 肾虚是不育之本 “不育”一词最早见于《周易》，渐卦即有“妇孕不育”的记载，并指出“男女媾精，万物化生”。《素问·上古天真论》曰：“丈夫八岁肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”《素问·六节藏象论》曰：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”肾是生殖之本，肾藏精功能失常，生殖能力就会下降。生殖之精由肾中精气所化生，与五脏之精密切相关，肾精、肾阴与精子的数量关系较大，肾气、肾阳与精子的质量关系密切[4]。……