胡抢 孙元水* 吴劲风 陈剑

Chemerin 是脂肪组织和肝脏分泌的一种蛋白质，其与脂肪、血管生成，脂质以及葡萄糖代谢有关，chemerin 是促进多种免疫细胞趋化的重要因素，并在几种病理生理过程中起重要作用。Chemerin 受体存在于单核细胞/巨噬细胞、T 细胞、自然杀伤细胞、树突细胞以及嗜中性粒细胞上，然而，有关chemerin 和chemerin 受体在消化道肿瘤中的病理生理作用研究较少。越来越多的临床和实验研究发现，在食道癌、胃癌、肝癌、大肠癌在内的许多疾病中，chemerin 和chemerin 受体受到了干扰。此外，chemerin 和chemerin 受体已被证明可调节免疫细胞以及与癌症相关的成纤维细胞的增殖、迁移和侵袭。本文重点介绍Chemerin 在消化道肿瘤病理生理中的研究进展。

1 Chemerin简介

Chemerin，也称为视黄酸受体应答蛋白2（retinoic acid receptor responder 2，RARRES2），在体内具有消炎和促炎双重作用［1］。根据人类蛋白质图谱，chemerin 广泛分布于人体组织中，包括肌肉组织、皮肤、肺、肝脏、胰腺和脂肪组织中，表明其可能参与许多生理和病理生理过程［2］。越来越多的证据表明，chemerin 是脂肪形成的关键调节剂，其与脂质和葡萄糖代谢直接相关，此外，chemerin 水平与肥胖正相关［3］。SUN 等［4］进行的一项基于肥胖儿童的研究证明chemerin 表达水平与体重指数，甘油三脂肪和胰岛素水平之间呈正相关，以及chemerin 与胰岛素抵抗之间的也存在关联。ZHOU 等［5］研究发现2 型糖尿病患者中血清chemerin 水平也较高，并且与参与糖脂代谢和炎症过程的若干因素有关，另一方面，在妊娠糖尿病中也发现chemerin 水平升高。

心血管疾病中血清chemerin 水平也可能升高，MOTAWI TAREK 等［6］的大鼠实验发现chemerin 可以调节血压，并且是高血压的重要影响因素，chemerin 紊乱与心血管危险因素有关。……