李桂芬 马兰兰 宋静 金晶

随着医改的不断深入，以区县级医院为龙头、乡镇社区卫生服务中心为枢纽、村级卫生服务站为基础的医共体模式正向基层医疗卫生机构延伸［1］。浙江省于2018 年9 月起全面推进县域医共体建设，目标是至2022 年乡镇街道所在地医共体社区普遍具备较高水平的基本医疗、公共卫生和健康管理等服务能力，基层就诊率达到65%以上［2］。本院作为县域医共体总院，牵头十家乡镇社区卫生服务中心（以下简称“社区”）开展医共体建设。为达成医共体内静脉治疗规范化、同质化管理，对医共体社区开展静脉治疗护理现状调查，根据调查结果制定培训方案并落实，从而提升医共体社区静脉治疗专业化水平。

1 资料与方法

1.1 调查对象 医共体内10 家社区及其136 名具有执业证书的护士作为调查对象。其中3 家社区开展住院治疗业务，共开放床位62 张；10 家社区均开展一级手术，2 家社区开展二级手术，1 家社区开展三级手术。调查时间为2019 年11 至12 月。

1.2 调查工具 （1）问卷：通过查阅文献，咨询静脉治疗护理专业委员会的3 名行业专家和医共体总院的4 名护理管理专家，结合中华护理学会静脉治疗护理专业委员会编译的2016 版《输液治疗实践标准》［3］和2013 年国家卫生计生委首次以行业标准形式发布的《静脉治疗护理技术操作规范》［4］（以下简称“静脉治疗标准”）编制“医共体社区静脉治疗临床管理现状调查表”进行调查，涵盖内容如下。①基本信息：社区名称、调查对象性别、工作年限、学历、职称、是否在护理岗位。……