COVID-19 大流行后慢性疼痛病人增加的潜在因素分析
2021-11-29ClauwDJ,H?userW,CohenSP等
中国疼痛医学杂志 2021年5期
一、介绍
慢性疼痛需在生物-心理-社会的模型背景下进行研究讨论,该模型认为慢性疼痛是生物、心理和社会因素之间相互作用的结果。诱发原因包括遗传因素、既往疼痛经历以及身体或情感上的创伤事件。心理社会的应激或器官的病变可引发慢性疼痛,对于应激反应敏感的个体更易发生。COVID-19 的流行特点从许多方面可能会增加慢性疼痛的患病率,特别是这种刺激可能会持续数月而更易引起慢性疼痛增加。
全世界范围内的疼痛研究团队被邀请研究COVID-19 可能导致的结果,不仅是为了感染的病人,还有那些遭受心理、社会和经济影响的更广泛的人群。尽管我们仅仅在一些发达国家进行了相关研究,但所讨论的许多结果对其他国家的人也很重要,同时也呼吁亚洲、非洲和南美洲的同道共同参与这一讨论。
二、感染引发慢性疼痛
急性病毒性疾病通常表现为肌肉疼痛和疲劳,以及器官特异性症状,这些症状在1918 年和2009年的H1N1 大流行以及SARS 流行期间引起注意。与这些感染相关的结果几乎总是专注于对急性疾病的即时反应,很少关注长期的影响。在一项针对在SARS 流行期间被感染的22 位受试者(其中21 位是医护人员)的小型研究中证明该病是由疲劳引起的慢性非典综合征,持续存在弥漫性肌痛、抑郁和恢复性睡眠。类似地,一些患有慢性弥漫性疼痛的病人在感染病毒性疾病后也开始出现症状。
尽管某些感染会导致特定的感染后综合征,但可以经常观察到任何类型的感染也存在常见的刻板印象反应,例如多达12%的病人感染了3 种不同的病原体。……
登录APP查看全文
