卢晓梅

（1新疆医科大学临床医学研究院，2省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室，乌鲁木齐830011）

目前，在世界范围内每6人中约有1人死于癌症。肿瘤已成为导致人类死亡的第二大原因[1]。食管癌为我区特高发疾病，既往研究表明遗传、饮食与环境因素对食管癌发病至关重要，但具体发病机制未明。尽管包括放化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等在内的抗肿瘤治疗取得了重大进展，但上述治疗方案在抑制肿瘤转移方面仍未获得令人满意的临床结果。侵袭与转移仍是导致食管癌患者死亡的主要原因[2]。因此明确食管癌侵袭转移的机制至关重要。本篇综述将从细胞外囊泡层面探讨食管癌侵袭转移的机制，期待寻找可能抑制肿瘤转移的新方法。

1 细胞外囊泡的产生与释放

细胞外囊泡是由脂质双分子层包绕形成的球状膜性囊泡，细胞外囊泡通过介导物质转运对其受体靶细胞的生理功能有重要影响。根据其生物发生、释放途径、大小、含量和功能，细胞外囊泡可大致分为外泌体、微囊泡和凋亡小体[3]。

外泌体是一类细胞自主释放、大小统一、直径为30～150 nm的微型小泡，于1986年首次在人工培养的动物红细胞培养基中检测到。它是一种膜性的纳米小泡，后被命名为外泌体，它由脂质双分子层包裹着蛋白质及核酸而形成，不同类型的细胞会根据细胞所处的环境释放出不同的外泌体[4]。此后的研究发现多种类型的细胞均可以分泌外泌体，如淋巴细胞、神经细胞、树突状细胞、肿瘤细胞等，且广泛分布于多种体液当中:包括血液、尿液、唾液、脑脊液、乳汁、羊水、腹水等。……