植入式静脉输液港导管断裂、脱落的原因及防治的研究进展
2021-11-29张建美杨靖华许敏菊周维华
中西医结合护理 2021年3期
张建美,杨靖华,许敏菊,周维华
(江苏省江阴市人民医院 1.血液科;2.护理部;3.肿瘤科,江苏江阴,214400)
植入式静脉输液港属于一种完全植入的血管通道系统,能够为需要长期反复输液治疗的患者提供可靠的静脉血管通道。植入式静脉输液港具有操作简便、维护简单、降低输注高浓度强刺激性药物对血管壁刺激、对患者正常活动无限制、感染风险低以及可反复穿刺等优点[1]。近年来,植入式静脉输液港在肿瘤患者临床化疗中的应用率逐渐增加,而感染、静脉血栓形成、导管堵塞、底座翻转、液体外渗以及导管脱落断裂等相关并发症的发生率也明显增多[2-3]。其中导管断裂与导管脱管是一种常见的较为严重的并发症,目前临床上并无统一的预防与处理植入式静脉输液港所引发的并发症的标准和措施[4]。本文就对植入式静脉输液港导管断裂、脱管的原因及防治方式进行综述,以期为植入式静脉输液港的安全应用提供参考。
1 植入式静脉输液港导管断裂、脱管的发生原因
植入式静脉输液港导管断裂、脱管的发生原因通常包括以下几个方面:①手术操作因素:由于手术过程中的粗暴操作,以及血管钳对导管钳夹或导管的影响,导管与港座未进行平直的连接,且形成了夹角或出现了扭转,对导管的正常结构造成了损伤,导致在植入过程中对导管锁或导管造成损害,增加后续使用断裂、脱落的风险。②手术缝合因素:手术操作过程中,在对颈内静脉切口处进行縫合时,縫针对导管产生了损伤,使导管在植入过程中已经受到损害。……
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