李 芹，石 帆

（山东第一医科大学附属肿瘤医院，山东济南，250117）

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤类型，对患者及家属的躯体心理健康和生活质量带来严重影响［1］。随着医疗技术水平的进步，以及靶向药物、免疫治疗等新药物新技术的使用，我国乳腺癌患者的生存时间延长，五年生存率超过70%，发达地区可达90%［2］。越来越多的乳腺癌患者将保持长期带瘤生存状态，但由乳腺癌导致的上肢淋巴水肿情况非常常见，相关研究［3-4］报道，由乳腺癌导致的上肢淋巴水肿发生率约20%～40%。发生上肢淋巴水肿的患者往往从自觉患肢沉重、肿胀开始，逐渐发展为患肢臂围增粗、皮肤纤维化甚至出现感染等。目前淋巴水肿尚不能治愈，手术是治疗非淋巴水肿的首选方法，同时推荐使用综合消肿治疗。综合消肿治疗是国际上应用最广、疗效最好的保守治疗方法，包括皮肤护理、手法淋巴引流、压力装置的使用。医院自2017年引进综合消肿治疗并进行改良，实施效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月—2020年11月就诊于山东第一医科大学附属肿瘤医院的门诊及住院乳腺癌患者60例，均符合纳入排除标准。纳入标准：病理诊断为乳腺癌；乳腺癌改良根治术或保乳根治术后；出现淋巴水肿，且根据分期标准判定为中、重度淋巴水肿者；未发生肿瘤复发或转移；无合并其他组织器官恶性肿瘤或其他严重心脑肾疾病；患者及其家属知情同意，自愿参加。排除标准：仅行单纯乳腺切除或行前哨淋巴活检未见肿瘤淋巴转移；……