王宇新 黄锦桢 童光东,△ 邢宇锋 韩志毅

1.广州中医药大学第四临床医学院 (广东 深圳， 518033) 2.深圳市中医院肝病科

慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带状态是对慢性HBV感染处于免疫耐受期患者的临床诊断，其临床表现为血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)阳性，HBV DNA水平很高(>2×107IU/ml)，血清谷丙转氨酶(ALT)正常，肝组织没有明显的坏死性炎症或纤维化[1]。研究显示，有超过35%的患者在免疫耐受期存在炎症活动和纤维化进展的风险，肝组织炎症活动度、纤维化程度随年龄增长而逐渐加重[2]。在实际生活中，多数患者因为没有明显的临床症状而缺乏对疾病的关注，又不注意休息，甚至饮酒、劳累，导致疾病进展风险进一步增加。并且这类患者是HBV感染的重要传染源之一，故尽早对他们进行管理和干预具有重要意义。中医“治未病”理论契合慢性HBV携带状态防治理念，且具有鲜明的特色和显著的疗效。

“治未病”思想历史悠久，国家大力推进的“健康中国”战略需要中医“治未病”的深度参与[3]。近年来，在深圳市中医院童光东教授领衔主持下，全国多家知名三甲医院围绕慢性HBV携带状态证候规律及中医治疗方案联合开展了“十一五”“十二五”“十三五”国家科技重大专项研究，取得了一系列成果。本文从“治未病”理论出发，结合重大专项研究成果探讨慢性HBV携带状态的治疗策略，以提高对慢性HBV携带状态中医治疗的认识和重视。

1 中医对慢性HBV携带状态的认识

传统中医没有慢性HBV携带状态相应的病名记载，但根据部分患者右胁疼痛、胀闷不适的病症特点，可将其归于“肝着”、“胁痛”等范畴。从……