高敏 桑文华 徐保彦 米琨 庞静娟 张彦恒 刘增龙

额叶α波活动对皮质网络产生抑制作用，其功率增大，表示皮质活动减弱，反之亦然[1]。额叶α波不对称（frontal alpha asymmetry，FAA）是测量左右额叶α波功率差异的指标[2]，低FAA反映右额叶皮质活动大于左额叶[1]。已有研究表明额叶皮质活动与抑郁症及其自杀行为密切相关，前额叶背外侧皮质和前额叶腹内侧皮质的损伤分别与负性情绪控制和情绪相关刺激的自动处理缺陷有关[3-4]。抑郁症患者左半球前额叶背外侧皮质及扣带回灌注减少、代谢减低与左膝下扣带回皮质体积减少有关[5]。另外，眶额叶皮质的体积减少、功能紊乱与冲动和攻击性增加有关，也是自杀行为的危险因素[6]。功能磁共振研究表明在静息态下，大脑前额叶背侧与认知执行功能有关，前额叶区是自我和执行控制的脑区，抑郁症患者的情绪效应与前部额叶区α波不对称性有很强的相关性[7]。研究表明额叶皮质活动与抑郁症自杀行为密切相关，有自杀行为的抑郁症患者左额叶皮质活动减弱[8]。但目前国内缺乏相关研究，因此本研究将探索额叶FAA与抑郁症自杀行为的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2020年2月至2021年2月河北省第六人民医院门诊和住院抑郁症患者。纳入标准：①年龄18～65岁；②符合《国际疾病与相关健康问题统计分类》（International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems,ICD-10）首次抑郁发作或复发性抑郁症诊断标准，复发患者在近1个月内未使用任何抗抑郁或抗精神病药物；③汉密尔顿抑郁量表17项（Hamilton depression scale，HAMD-17） 总 分＞17分；④轻躁狂症状自评量表 （32-item hypomania checklist,HCL-32）评分≤12分；……