段学峰

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

笔者对2013年6月至12月期间在本院泌尿外科行肾移植术后随访患者并发皮肤病变的病种、发病率及发病机制进行调查，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2013年6月至12月期间在本院泌尿外科行肾移植术随访的肾移植患者149例为调查对象。男性91例，女性58例，平均年龄（41.3±8.96）岁；106例患者接受血液透析，其中男性63例，女43例，平均年龄（41.3士8.96）岁；43例患者接受腹膜透析，其中男性28例，女性15例，平均年龄为（46.76±14.42）岁。肾移植龄年限为（73.3±32.4）个月。同时随机从包头市社区抽取的149名居民作为对照组，其中男性91名，女性58名，平均年龄（41.6±9.04）岁。两组性别年龄无显著性差异。按照设计的皮肤病变调查问卷收集患者一般资料、主要及次要的原发疾病、患者用药情况、实验室检查。参照新版《临床皮肤病学》诊断标准进行皮肤病的检查。

1.2 统计学处理 用Excel软件建立资料数据库，对完成的数据用SPSS 13.0统计软件进行分析，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

肾移植受者发病率从高到低依次为皮肤干燥占81.25%、皮肤病毒感染占38.9%（其中寻常疣16.7%、带状疱疹10.1%、扁平疣6.7%）、痤疮占34.9%、马拉色菌毛囊炎占22.1%、多毛症占15.4%、牙龈增生占14.1%。CSA治疗组：多毛症占25%、牙龈增生占25%及皮肤病毒病感染占42.4%，FK506治疗组痤疮发病率为45.6%。CSA维持剂量＞200mg/d组：马拉色菌毛囊炎占42.8%、多毛症占57.1%、牙龈增生占71.4%、皮肤病毒感染占76.1%，术前血液透析患者皮肤干燥的占85.8%。男性马拉色菌毛囊炎28.5%。

肾移植患者常伴发多种皮肤病变，除了上述的皮肤病变，其他少见皮肤异常还有皮肤暗黄、脂溢性角化、老年性白斑病变等。……