陈芙蓉

（开封市中心医院，河南 开封 475000）

皮肤混合瘤（MTS）又叫软骨样汗管瘤，是临床中少见的良性皮肤附属器肿瘤，好发于鼻部、颊部，发病率低，生长缓慢，且无自觉症状，皮损表现为坚实性皮内（皮下）分叶状结节，直径在（5～30）mm，皮损无明显特异性，容易误诊，主要采用手术切除[1]。笔者对皮肤混合瘤患者的临床及组织病理进行分析，观察其特点，以提高临床诊断准确率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2015年1月至2020年1月期间本院收治的10例皮肤混合瘤患者，其中，男性7例，女性3例，年龄（20～70）岁，平均年龄为（45.31±10.84）岁，病程（1～15）年，平均病程为（7.62±1.45）年。发病部位：鼻部6例、颊部2例、上唇右侧上方1例、右眉弓上方1例。

1.2 方法 经组织病理确诊为皮肤混合瘤，回顾分析其临床症状、组织病理特点、误诊情况、治疗、随访等。

2 结果

2.1 症状表现 所有病例均为单发皮肤混合瘤，均表现为半球形皮下结节，8例无自觉症状，2例偶有瘙痒，瘤体直径为（0.6～3.0）cm，平均直径为（1.59±0.44）cm，表面光滑，质地中等，境界较为清楚，活动度尚可，无破溃、结痂等。其中，8例瘤体颜色为肤色，1例为淡红色；8例无自觉症状，2例偶有瘙痒。

2.2 诊断及治疗 初诊误诊8例，误诊率为80%，其中误诊为表皮囊肿4例、毛母质瘤1例、色素痣1例、脂囊瘤1例，待查1例。

所有患者均行手术切除，具体如下：患者取仰卧位，给予利多卡因局部麻醉，常规消毒铺巾，沿着结节边缘作梭形切口，并在瘤体表面向两侧进行完全剥离，把瘤体彻底切除，完整掏出瘤体，瘤体光滑，剖面呈均质鱼肉状，止血，闭合缺损面，手术结束。……