廖 娟，林 滢，方 凤，詹文芳，刘继来

福建中医药大学附属人民医院检验科，福建福州 350004

淋病奈瑟菌是性传播疾病淋病的致病菌，其显著特点是能迅速累积不同的突变，从而获得对抗菌药物的耐药性[1]。自20世纪30年代中期开始使用磺胺类药物以来，淋病奈瑟菌对用于治疗淋病的大部分抗菌药物都产生了耐药性[2]。世界卫生组织(WHO)推荐将头孢菌素联合阿奇霉素作为无并发症淋病的一线药物[3]，但不断增加的耐药性给淋病的治疗带来了巨大的挑战，已经出现淋病奈瑟菌对阿奇霉素耐药的相关报道[4-5]。本文通过检测淋病奈瑟菌对阿奇霉素的耐药性并对其相关耐药基因mtrR进行测序分析，以了解该菌的耐药特征及耐药机制，现报道如下。

1 材料与方法

1.1菌株来源 收集本院2018—2020年临床分离的43株淋病奈瑟菌菌株，质控菌株为ATCC49226。

1.2方法

1.2.1药敏试验 采用琼脂稀释法检测淋病奈瑟菌对阿奇霉素的最小抑菌浓度(MIC)，阿奇霉素购于上海陶素生化科技有限公司，GC琼脂粉购于上海艾礼生物科技有限公司，无菌脱纤维羊血购于广州鸿泉生物科技有限公司。药敏试验结果判断标准参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2020年标准[6]。

1.2.2mtrR基因扩增测序 选取对阿奇霉素非敏感的菌株(阿奇霉素非敏感组，MIC>1.000 μg/mL)和随机挑选的10株对阿奇霉素敏感的菌株(阿奇霉素敏感组，MIC≤1.000 μg/mL)进行基因组DNA提取，采用天根生物有限公司的基因组提取试剂盒，提取DNA后经核酸蛋白检测仪确认DNA浓度和纯度后保存于-20 ℃冰箱备用。参……