詹国华 胡嘉欣 潘立鑫 王秋雁 向邦德

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是原发性肝癌的主要组织学类型，占肝癌诊断和死亡的绝大多数［1］。长期以来，乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）慢性感染一直被认为是HCC发生和发展的主要危险因素，其中全球超过一半的HCC病例均为HBV相关［2］。手术切除是HCC主要的治疗手段，而目前相比传统的手术切除，肿瘤的免疫疗法也成为研究的热点之一［3］。近年来，随着研究的不断深入，免疫疗法在HCC的临床应用中显示了巨大潜力［4］。肿瘤免疫微环境是一个复杂的生态系统，在疾病进展中发挥着关键作用。既往已有研究报道了HBV相关性HCC的肿瘤免疫微环境特征，这为开发HBV相关性HCC的免疫疗法提供了参考［5］。TP53是人类癌症中最常发生改变的基因之一，大约50%的侵袭性肿瘤存在该突变［6］。在HCC中，TP53突变也是最常见的突变，且深刻影响着HCC的发生、发展及预后。已有研究报道，TP53突变可导致HCC中的免疫反应下调，从而影响HCC表型［7］。但关于TP53突变的HBV相关性HCC的免疫微环境特点鲜有报道。本研究使用质谱流式细胞术（CyTOF）描绘TP53突变的HBV相关性HCC的免疫图谱，以期进一步了解其免疫微环境特征，为HCC的免疫治疗提出新见解。

1 材料与方法

1.1 标本收集及随访

收集2018—2019年于广西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰脾外科接受肝切除术的38例患者的活体组织标本。纳入标准：术后病理均证实为HCC；以手术切除为初始治疗；既往未接受放疗、化疗等抗肿瘤治疗；无其他恶性肿瘤病史。本研究经广西医科大学医学伦理委员会批准。……